Почему ребёнок плохо спитНарушения сна у детей – часто встречающийся в психологической и врачебной практике феномен. На сегодняшний день, является хорошо изученным с медицинской точки зрения, но недостаточно разработанным в рамках комплексных мер лечебной помощи и профилактики. Опираясь на данные медицинских и психологических исследований, можно с уверенностью сказать, что любой вариант нарушенного сна, имеет определённую почву – соматическую, психическую или психосоматическую. Известный исследователь патологии сна у детей, детский психоневролог Гольбин А.Ц., выделяет нарушения сна у детей, при различных заболеваниях: Нарушения сна при неврозах:- трудности при переходе от бодрствования к сну, укладывание ребёнка и засыпание занимает больше 30 мин;
- сосание пальца, языка, требование частых ночных кормлений, накручивание и выдёргивание волос, теребление простыни, игрушки и т.д.;
- бессонница, страшные сновидения, ночные испуги;
- сноговорение, сомнамбулизм;
- ночная рвота, энурез;
- проявления онанизма перед засыпанием, в дневное время.
К неврастеническим нарушениям сна В.И. Гарбузов относит беспокойство детей во сне в возрасте 1,5 месяца до 5-6 лет, когда дети во сне мечутся в постели, раскидываясь и беспрерывно меняя положение. Описаны особенности сна при истерическом неврозе: «… заламывают руки, укачивают себя, изгибаются на руках у родителей, кричат, рыдают, смеются до «истерики», стучат кулаками по постели, лицу родителей, извиваются, закатывают глаза, хватают себя за горло, щиплют себя и окружающих, т.е. демонстрируют во сне истерические симптомы». В целом для сновидений при неврозах у детей характерно обилие ярких сценических картин, часто цветных, символично отражающих внутренние конфликты. Обычно, первые сновидения рассказываются детьми с 3 лет. При психологическом обследовании это отражается в рисуночных тестах. Многие формы патологического сна могут возникать на фоне острой или хронической психической травмы. Психологическое неблагополучие в семье ребёнка, невротизация родителей, семейные конфликты, разводы, усугубляют состояние ребёнка имеющего биологическую предрасположенность нервной системы к срывам. Учёными открыта и обратная связь – расстройства сна приводят к невротическому реагированию днём! Это весомый факт, придающий особую роль, в поиске эффективных средств нормализации ночного сна. Как правило, у детей-невротиков, родители страдали схожими нарушениями сна, что подтверждает биологическую, наследственную природу данного феномена. Нарушения сна при органических поражениях головного мозгаПри невропатии (дисфункции нервной системы в раннем детстве до 3 лет), являющемся следствием поражения плода во время беременности, родовых травм, заболеваний новорожденного, чаще встречаются следующие проявления: - «спокойная бессонница», когда ребёнок спокойно играет в кроватке вместо ночного сна;
- короткий, прерывистый сон с частыми, беспокойными пробуждениями без страхов;
Ребёнок, страдающий невропатией, отличается от своих сверстников - безутешным, беспрерывным плачем, нытьём или истошным криком во время бодрствования. При минимальной мозговой дисфункции отмечаются:энурез, судорожные и астматические приступы во сне, ночные страхи. Длительность сна резко уменьшена при нейроинфекциях и последствиях черепно-мозговых травм. При тяжёлых органических поражениях головного мозга, наблюдаются стойкие, наиболее выраженные нарушения сна. Каждому отдельному варианту соматической патологии свойственны и определённые формы патологического сна. С учётом выше изложенных клинических наблюдений, восстановление у ребёнка режима « сон-бодрствование», является необходимым для нормального развития и формирования здоровой психики. Каждый частный случай, следует рассматривать с учётом клинической картины (имеющихся и перенесённых ребёнком заболеваний), психического состояния ребёнка и психологического здоровья семьи. Только комплексный подход к данной проблеме, способен оказать ребёнку и его семье эффективную помощь. Ряд программ разработанных в нашем центре, включает консультацию невролога, педиатра, психолога. Психологическому сопровождению придаётся особое значение, поскольку любое нарушение сна связано с дисгармоничностью психических процессов, изменением общего психологического статуса. С этой целю разработано множество псиокоррекционных техник, гармонизирующих и уравновешивающих нервную систему, для детей разного возраста. Психологическое сопровождение ребёнка в процессе лечения, консультирование родителей по гармонизации семейных отношений, психогигиене сна, подготовки ребёнка ко сну, организации режима бодрствования (игре, развлечениям, спортивным занятиям, учебной нагрузке), предшествующим сну периодам бодрствования – даёт возможность намного быстрее и эффективнее справиться с проблемой.
|